利尿剂对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析
目的:分析不同种类利尿剂对慢性心力衰竭住院患者预后的影响. 方法:采用回顾性病例研究方法,整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月-2007年8月住院的慢性心力衰竭患者1860例,按照利尿剂使用与否及是否合用醛固酮拮抗剂分为,A组:未用利尿剂;B组:合用保钾利尿剂(非保钾利尿剂与醛固酮拮抗剂合用)及C组:非保钾利尿剂组. 结果:C组与B组患者比较,除血肌酐较高外其它无统计学差别,B、C两组与A组患者相比入院血钠水平偏低,血糖、尿素氮、肌酐更高,心功能NYHA分级较差.β-受体阻滞剂在C组应用率最低,洋地黄制剂在B、C两组的使用率明显高于A组(均P＜0.01),其他药物三组间无统计学差异.C组患者住院病死率明显高于A组和B组,分别为15.1％、6.9％、5.8％(x2=33.742,P＜0.001),而A组与B组病死率并无统计学差别. 结论:非保钾利尿剂组患者住院病死率明显高于合用保钾利尿剂组及无利尿剂组,提示在非保钾利尿剂治疗基础上合用保钾利尿剂.即醛固酮拮抗剂可以明显降低慢性心力衰竭患者住院病死率.
慢性心力衰竭 利尿剂 住院病死率 预后 醛固酮拮抗剂 保钾利尿剂
安芳 王林 黄姣红 杨艳华 李广平 马金萍 张承宗
国内会议
天津
中文
211-217
2008-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）