躯体X线测量板在TKA术前术后评价中的应用
目的:介绍躯体X线测量板在全膝关节置术中的应用方法、价值和前景。 方法:本院2005年11月~2006年7月全膝关节置术前后(TKA)患者26例,使用躯体X线测量板拍摄术前术后测量影像,对比影像清晰度、可靠性、准确度、易操作性,测量下肢力线的各个参数:髋一膝一踝角、股骨机械轴、胫骨机械轴、下肢机械轴、固有偏距、膝关节生理外翻角Ⅱ、胫股冠状角Ⅰ和Ⅱ,研究它们之间的关系变化及手术前后的关系变化。 结果:使用躯体X线测量板成像能精确显示TKR术前术后下肢力线、膝关节内外翻畸形、关节间隙方向和骨结构变化,软组织的情况,为术前评估提供可靠的X线依据,成像清晰、可靠:解剖轴Ⅰ与解剖轴Ⅱ内外翻方向同向。膝关节生理外翻角Ⅱ为4.43°±3.48°。解剖轴内翻多于外翻,解剖轴Ⅰ冠状角度数大于解剖轴Ⅱ,两均数相差0.9483°。9膝TKR术后HKA平均改善8.419°(p=0.001)改善率4.98%,固有偏距减小2.5567cm(p=0.001),减小率78.43%。下肢机械轴长度加长不明显(p=0.301)。 结论:使用躯体X线测量板进行X线测量,图像清晰,测量精确、可靠、实用、经济、容易操作,能真实地反映术前膝关节内外翻畸形和术后畸形纠正结果,对全膝关节置换术前计划和术后评估有重要的临床价值,是进行X线测量的理想方法和工具,TKA术后下肢机械轴长度加长不明显。
躯体X线测量板 全膝关节置术 影像清晰度 术后纠正 临床应用
卫小春 柴旭峰 白树勤 许趁心
山西医科大学第二医院骨科,太原 030001,太原威克公司,太原 030001
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312-317
2007-06-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)