重症急性胰腺炎外科治疗的厉史、争议与瑰状
急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)治疗的焦点在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)。半个世纪前，就以手术来治疗SAP，后因手术并发症和死亡率高而转向非手术治疗。至20世纪70年代起，又趋向于早期手术，进行坏死组织清除、引流和胰腺松动，因部分病例需反复再手术和居高不下的并发症和死亡率，到90年代中期义逐渐转为早期保守治疗，手术主要针对坏死感染，以及其后越来越受到重视的诸如伴有腹腔室隔综合征(abdominal compartmentsyndrome，ACS)等特殊类型SAP。这种“钟摆样”摇摆不定的状况主要是由于SAP的治疗效果一直难以令人满意。因此，关于SAP的诊断、分型及治疗方案一直处于探索与辩论之中，而每次探索与辩论的内容又反映出SAP在治疗上的矛盾与进展。不可否认的是.每一次的改变都在一定程度上提高了SAP治愈率。尤其近二十多年来，随着认识的不断深人和治疗技术的进步，SAP的治疗效果有了明显改善，但其仍然是当前外科急腹症中尚未满意解决的疑难问题之一。
急性胰腺炎 外科治疗 外科急腹症 治疗效果
王春友 陶京
华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心 武汉 430022
国内会议
北京
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491-494
2007-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）