医源性胆管损伤的预防与对策
医源性胆管损伤是上腹部手术和胆道外科较常见的严重并发症.医源性胆管损伤占所有胆囊切除术的0.2-I％,腹腔镜胆囊切除术(LC)时胆管损伤发生率高达1.4％，是开腹手术的二倍，而且，随着胆囊切除术例数的不断增加，腹腔镜胆囊切除术(LC)手术适应症的不断扩大，胆管损伤的病例必然不断增加，胆管损伤的类型也会越来越复杂，总结40年的经验发现，近几年肝脏手术后并发胆管栩伤也不断增加，胆管损伤类型逐渐复杂化，但胆道狭窄仍是最为常见和严重的并发症。大部分医源性胆管损伤导致的胆漏、胆管结扎或切断等可在术中发现并得到及时处理，少部分医源性胆管损伤发展为胆汁性腹膜炎、胆道狭窄、胆汁性肝硬化、门脉高压症等如果早期处理不当，轻者可给病人增加身心痛苦和经济负担，敢者将导致终生残疾.严重影响患者的生活质量。因此，如何预防胆管损伤及早期处理是所有从事肝胆外科医师必须熟悉和掌握的本领。
医源性胆管损伤 上腹部手术 胆道外科 早期处理
赵明
哈尔滨医科大学附属一院 普外三科
国内会议
北京
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414-415
2007-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）