一例T9横断性脊髓损伤截瘫的康复治疗体会
某患者，女性，21岁，于2006年10月1日遭遇车祸，坠落车外，当即出现头面部、口鼻腔流血不止伴昏迷。入我院后查头颅CT：左额骨骨折、广泛脑挫伤、右额叶可疑脑挫伤、蛛网膜下腔出血伴血肿；胸腹部CT：双肺广泛肺挫伤、右侧少量气胸、双侧胸腔积液。因患者病情危重，转入ICU进一步抢救。入院当日复查头胸腹脊柱CT；左额出现硬膜外血肿、左上颌窦积血、右侧液气胸有所增多，胸7～11多发椎体骨折、胸9节段横断性损伤脱位，碎骨片移位占据椎管。予大剂量甲强龙冲击疗法减轻脊髓水肿，右侧胸腔闭式引流，加强脱水脑保护治疗。入院第二日神志转清；因反复出现肺不张，氧饱和度不能维持，行气管插管呼吸机辅助呼吸。肺不张纠正状态下于2006年10月18日行“切开复位椎弓根钉固定+椎管减压横突间融合术”。术后反复出现肺不张，于2006年10月18日行“气管切开术”，间断鼓肺；生命体征相对平稳后即转我科康复。定十椎管减压横突间融合术、气管切开术后；3、肺部感染。本文论述了此例T9横断性脊髓损伤截瘫的康复治疗中所遇到的问题以及体会。
横断性脊髓损伤 截瘫 康复治疗 疗效评价
王碧蕾 夏扬 王蓓蓓 秦鸿云 封海霞 汤丛智
南京东南大学附属中大医院 210009
国内会议
南京
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513-517
2007-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）