胸部创伤临床研究进展
2005年我国城镇与农村居民的死因构成中,损伤和中毒仍为城镇居民死因第五位,构成比由1995年6.90%上升至8.30%;其在农村居民死因则由第四位(11.26%)下降至第五位(8.50%)。胸部创伤致死约占创伤死亡的25%,仍是仅次于颅脑伤的创伤重要死亡原因。根据中国人创伤数据库资料,我国九省、自治区和直辖市24家Ⅱ~Ⅲ级医院近十年收治年龄≥16岁,院前时间≤24 h,胸部AIS评分≥3分,且记录完整的16 540例住院患者分析,钝性胸伤约占72%,穿透性胸伤为28%;住院死亡率分别为7%和9%。随着我国交通、通讯事业发展,院前急救条件明显改善,但胸部创伤的死亡率没有明显下降,医疗费用则显著上升。虽然近年来国内外胸部创伤临床诊治技术尚无突破性进展,但围绕临床诊治技术与方法的有效性、安全性、可及性与经济性而开展的随机对照研究(Randomized Contolled Trials,RCTs)、多中心临床研究和整合RCTs结果的Meta-analysis层出不穷,依照成本—效益原则规范临床诊治的指南、常规、草案与径路日益增多。本文现将相关的研究进展进行了综述。
钝性胸部创伤 穿透性胸部创伤 疼痛控制
石应康
四川大学华西医院胸心外科(610041)
国内会议
北京
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12-14
2007-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)