病案首页填写的标准化、程序化、规范化
(0) 病案首页是病历主要内容的精华摘要，是统计指标计算的数据源泉，是医疗、教学、科研等医院管理活动的基础，是病案质量检查及医疗质量评估的依据。病案首页中所有项目均应实事求是地逐项填写，不能遗漏不得空缺，否则影响医疗质量的合理、公正、客观的科学评价。首页上的自然信息内容由门诊(急诊)医师填写、例如出生年、月、日及年龄，要求以公历为准，并准确到日，如为阴历(旧历)应注明必要时可参考地方身份证或军官证(文职证)。本文就首页的有关内容进行了解释。
病案首页 标准化 程序化 规范化 医疗质量
彭传薇
广州军区广州总医院
国内会议
深圳
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51-57
2008-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）