重视细菌耐药的监测及用药防止院内感染
近三年间某院住院病人留取的标本中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌总数的51％，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的占大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌这两种菌总数的36.6％，且产MRSA及ESBLs的检出率逐年增加，成为医院感染的重要病原菌。MRSA是引起医院感染的多重耐药菌，其主要有效治疗药物为万古霉素和替考拉宁。但近年已出现对万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌。MRSA一旦对万古霉素耐药，临床将无药可选，从而造成治疗上的困难。所以，对MRSA耐药机制的深入研究、对该菌准确及时的检出及流行病学研究对于寻找新的治疗靶位、防止其播散有着重要的意义。本文就MRSA、ESBLs这两种酶耐药机理，如何应对，表型和基因检测做了论述。
医院感染 耐药菌 金黄色葡萄球菌 β-内酰胺酶 耐药机理 基因检测
李小林
北京民航总医院检验科 100025
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2008-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）