卡泊芬净的临床应用
到目前为止，仅有3类药物可用于系统性真菌感染的治疗，多烯类药物(如两性霉素B及其脂质体)、唑类药物(如氟康唑，伊曲康唑和伏力康唑)和5-氟胞嘧啶。这些药物或疗效尚不十分满意，或存在难以耐受的不良反应，加之目前耐药菌株的出现，因此临床上迫切需要开发出高效、低毒、广谱的新型抗真菌药物。近年米美国默克公司开发了首个被美国食品与药品管理局(FDA)批准上市的棘球白素B(echinocandin)类抗真菌药卡泊芬净(caspofungin)，用于治疗念珠菌感染、两性霉素B治疗无效或不能耐受两性霉素B的侵袭性曲霉病感染患者。卡泊芬净与传统的作用于真菌浆膜中麦角固醇的抗真菌药不同，是一种β(1，3)-D-葡聚糖合成抑制剂，可特异性抑制真菌细胞壁的组成成分β(1，3)-D-葡聚糖的合成，从而破坏真菌结构，使之溶解。由于哺乳动物细胞不产生β(1，3)-D-葡聚糖，因此卡泊芬净对患者不产生类似两性霉素B样的细胞毒性。此外，卡泊芬净不是CYP450酶抑制剂，因此不会与经CYP3A4途径代谢的药物产生相互作用。
卡泊芬净 棘球白素 抗真菌药
王诚
苏州大学附属儿童医院药剂科，江苏苏州215003
国内会议
浙江温州
中文
269-270
2008-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）