肝移植后乙型肝炎复发的防治

摘要：

目的：探讨肝移植术后乙肝病毒再感染的防治。 方法：回顾性分析了我院从1999年10月到2007年10月我院肝移植145人,移植后给予抗病毒预防乙型肝炎病毒再感染,拉米夫定治疗组50例、拉米夫定+乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合治疗组59例,观察临床表现血清HbsAg、血清HbeAg、血清HBVDNA及必要时肝穿刺免疫组织化学检测HbsAg等指标。 结果：109例接受了3个月～8年的抗病毒治疗随访,总共有12例再感染,复发率为11.01％。 ①拉米夫定治疗组50例,10例复发,复发率为20％,复发病例中2例分别于术后5个月、8个月死于乙肝复发爆发性肝炎,死亡率为4％：余8例给予阿德夫韦+乙肝免疫球蛋白后”10”,肝功能好转,目前在随访中。 ②拉米夫定+乙肝免疫球蛋白联合治疗59例,2例复发,复发率为3.39％,给予调整免疫抑制药后,肝功能好转。两组比较(X2=7.622P<0.05)有统计学意义。 结论：用拉米夫定+HBIG联合应用可以有效预防肝移植后乙型肝炎病毒的再感染。

关键词： 肝移植 乙型肝炎病毒 拉米夫定 乙肝免疫球蛋白 抗病毒治疗

作者: 张文华 江艺 吕立志 蔡秋程 张小进

作者单位: 南京军区福州总医院肝胆外科 福州

会议类型: 国内会议

会议名称: 第五届全军肝胆外科、第二届全军器官移植、第一届全军实验外科联合学术会议

会议地点: 西安

会议语种:中文

页码: 79-81

在线出版日期: 2008-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）