会议专题

早期和延迟气管切开对长期机械通气患者影响的Meta分析

目的:评价早期气管切开和延迟气管切开对长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患者死亡率、医院获得性肺炎发病率、机械通气(mechanicalventilation,MV)时间和ICU住院时间的影响。方法:计算机检索OvideMEDLINE(1966~2006.7)、EMBASE(1980~2006.7)、CochraneDatabase(2006年第2期)、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库,中国生物医学文献光盘数据库(1978~2006.7),手工检索初步入选文献的全文和参考文献中所列的相关文献和杂志、学术会议论文集、学位论文汇编。收集国内外关于不同气管切开时机对PMV患者影响的随机和半随机对照试验,并进行方法学质量评价,用RevMan4.2软件进行Meta分析。结论:现有的有限证据表明,早期气管切开可以降低PMV患者的死亡率,减少MV时间和ICU住院时间,但对医院获得性肺炎的发病率没有显著影响。但因严格设计的RCTs数量有限,样本含量较小,质量有待改进,尚需要更多设计良好的RCTs加以证实。

早期气管切开 延迟气管切开 机械通气 获得性肺炎 危重症病人

朱波 李志强 席修明

首都医科大学附属复兴医院ICU(100038)

国内会议

中华医学会第二届全国重症医学大会

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615-619

2007-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)