会议专题

心脏术后患者血流动力学、氧代谢和乳酸变化及其临床意义

目的:研究停跳心脏术后患者血流动力学、氧代谢和乳酸的变化及其与预后的关系。方法:监测36例心脏术后入住ICU患者0.5h、6 h、24 h、48 h血流动力学、氧代谢和乳酸的变化,并分析监测指标与预后的关系。结果:心脏术后6h患者平均C I最低,为(2.4±0.7)L·min-1·m-2,术后6hDO2I最低,为(387.0±130.0)ml·min-1.m-2,动脉血乳酸水平最高,为(3.9±2.1)mmol/L。单因素分析显示,静脉血氧饱和度和阻断主动脉时间与预后相关。多因素Logistic回归分析提示左室舒张末期内径,动脉血乳酸是与预后相关的独立危险因素。结论:①心脏术后6 h心功能最差,组织缺氧最严重。 ②左室舒张末期内径,动脉血乳酸可作为心脏术后评价患者危重程度和预后的重要指标。

心脏手术 血流动力学 氧代谢 乳酸变化 危险因素 预后分析

郑瑞强 陈齐红 林华 卢年芳 邵俊 朱亚彬

江苏省苏北人民医院&扬州大学临床医学院ICU 225001

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532-535

2007-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)