丙酮酸乙酯对脓毒症休克犬氧代谢及组织灌注指标的影响
目的：探讨丙酮酸乙酯(EP)对脓毒症休克犬氧代谢及组织灌注指标的影响。 方法：健康雄性杂种狗20只，内毒素(LPS)静脉注射复制犬脓毒症休克模型，随机分为对照组(n=8)和EP实验组(n=12)。对照组只接受林格氏液复苏。EP实验组另外给予丙酮酸乙酯首剂0.05 g/kg，然后0.05g/kg/h持续泵入。脓毒症休克模型稳定后记为0h，此后12小时内每2小时收集氧代谢及组织灌注指标：氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、血乳酸水平、混合静脉血氧饱和度(SVO2)、尿量、胃粘膜PHi、胃一动脉PCO2差。 结果：脓毒症休克模型建立后，氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、混合静脉血氧饱和度(SVO2)、尿量明显下降(P<0.05)，血乳酸、胃一动脉．PCO2差上升(P<0.05)。EP组氧输送逐渐回升，8h后与对照组比较有明显差异(P<0.05)，EP组氧消耗也有增加趋势，但与对照组比较无明显差异(P>0.05)，EP组混合静脉血氧饱和度(SVO2)逐渐上升，10h后已超过模型前水平，与对照组比较有明显差异(P<0.05)。血乳酸水平在休克后明显上升(P<0.05)，EP组逐渐下降，8hr后与对照组比较有明显差异(P<0.05)。EP组尿量在8h后明显增加，与对照组比较有明显差异(P<0.05)。胃粘膜PHi在6h后明显上升，与对照组比较有明显差异(P<0.05)。胃一动脉PCO2差(mmHg)在休克后明显升高(P<0.05)，8h后对照组上升更加明显(P<0.05)。 结论：丙酮酸乙酯可以改善脓毒症休克犬氧代谢及组织灌注。
丙酮酸乙酯 脓毒症休克 氧代谢 组织灌注指标
寇秋野 管向东
中山大学第一附属医院SICU(510080)
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329-331
2007-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）