经导管封堵对先心病合并肺动脉高压患者血BNP浓度变化及药物干预的研究
目的：观察经导管封堵术对伴肺动脉高压(PAH)的先心病(CHD)患者血BNP浓度的影响，探讨依那普利和美托洛尔对血BNP浓度变化的影响及其意义。 方法：入选119例患者随机分为3组：A组(依那普利组，0.3～0.4mg/kg/d，n=44)；B组(美托洛尔组，0.8～1mg/kg/d，n=39)；C组(无药物干预，n=36)。分别于封堵术前当天及术后4天、2月、半年抽血检测BNP浓度。药物干预组患者自术后第4天抽血后开始服药。 结果：(1)封堵术前，A、B、C三组血BNP水平比较无明显差异。与对照组比较，三组术前、术后4天及C组术后2月血BNP浓度均显著升高(P<0.01)。(2)用药前，A、B、C三组血BNP水平无明显差异。术后2个月及半年时，三组患者血BNP浓度均较用药前显著降低(P<0.01)；A、B两组以及C组血BNP浓度分别于术后2月及术后半年恢复至对照组水平。(3)组间比较显示：A、B两组血BNP浓度于术后2个月时较C组显著降低(P<0.05)；药物干预后A、B两组间血BNP浓度比较无显著性差异。 结论：在介入治疗术后，伴PAH的CHD患者血BNP浓度先升高后降低；依那普利及美托洛尔均可使其血BNP浓度显著降低并提前恢复，且其降低幅度两组间未见显著性差异。
心脏病患者 先天性心脏病 封堵术 介入疗法 肺动脉高压患者 血浆浓度 药物干预 心血管系统药物
张志辉 张倩 柴红 宋治远 仝识非 舒茂琴 刘建平 冉擘力 景涛 钟理 李永华
第三军医大学西南医院心内科，重庆,400038 重庆市介入心脏病学研究所，重庆,400038
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131-133
2007-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）