会议专题

婴幼儿合并重度肺动脉高压的大型动脉导管未闭介入治疗临床研究

目的:总结Amplatzer法介入封堵治疗婴幼儿合并重度肺动脉高压的大型动脉导管未闭(PDA)的I临床经验,以探讨其治疗意义,操作技术以及并发症。 方法:回顾性分析29例合并重度肺动脉高压的大型动脉导管未闭(≥4mm)的婴幼儿患者,肺动脉收缩压92.3±15.7(70~133)mmHg,PDA最窄处直径6.1±1.9(4.0~12.0)mm。应用Amplatzer法进行试封堵后,行降主动脉造影,测肺动脉压力,主动脉压力决定是否释放封堵器。 结果:29例患儿中27例封堵成功,术后肺动脉收缩压降至56.1±14.4(35~88)mmHlg,2例未封堵成功患儿中,梗阻性肺动脉高压1例,封堵器脱落1例。并发症包括术后残余分流1例,封堵器脱落1例,术后高血压3例,下肢血栓2例。 结论:AmpIatzer法介入封堵治疗婴幼儿合并重度肺动脉高压的大型PDA在目前技术条件下治疗成功率接近外科手术,与大年龄组患儿相比治疗效果无明显差异。通过吸氧试验,试封堵易于区分动力性与梗阻性肺动脉高压,通过早期介入治疗可在更大程度上避免Eisenmenger综合征。

心脏 动脉导管未闭 肺动脉高压 介入疗法 婴幼儿 临床研究

胡梵 王一斌 石晓青 刘瀚旻 周开宇 周同甫 华益民

四川大学华西第二医院儿童心血管科暨儿童,心血管疾病介入诊疗中心,成都,610041 四川大学华西第二医院儿童心血管科暨儿童,心血管疾病介入诊疗中,成都,610041

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2007-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)