典型肺脓肿表现的肺癌17例诊治分析
目的：总结分析孤立团块合并巨大空洞型和不规则浸润型肺脓肿表现的肺癌诊断治疗经验. 方法：回顾17例肺脓肿表现的肺癌病例，从病史、症状、X线CT表现、气管镜下所见都酷似肺脓肿，甚至有大量脓性液抽出，长时间多家医院以肺脓肿治疗，大部分直至内科无法治疗后转外科手术证实为肺癌，分析本组特点，从误诊原因、空洞形成原因、浸润型肺癌与肺脓肿鉴别、治疗与愈后方面予以总结。 结果：17例肺脓肿表现的肺癌均为鳞状细胞癌，14例为术后病理确诊，3例未行手术，经支气管镜活检、痰脱落细胞涂片或胸水病理证实。 结论：诊断肺脓肿病人，应综合分析病史与影象等辅助检查结果，经系统抗炎治疗动态观察，病灶无缩小趋势，应积极考虑其手术治疗的可能性，即便较大之空洞，在病人隋况允许时亦应考虑手术的可能性，而不应任其发展，而延误治疗时机。肺脓肿表现型肺癌多为分化较好之鳞癌，其恶性积蓄较低，肿块虽然较大，但及至晚期才发生近处及远处转移，手术愈后良好。
肺癌 肺脓肿表现 CT表现 术后病理 手术治疗
张志勇 王振钧 刘晋
阳泉煤业集团总医院
国内会议
苏州
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2007-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）