头颈部鳞癌的综合治疗进展
外科手术加术后放疗作为局部晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的标准治疗经历了数十年,尽管手术方式及放疗技术在不断地改进,但局部晚期头颈部鳞癌的5年生存率也仅维持在30%左右,而获得长期生存患者的生活质量由于在容貌及器官功能方面的缺陷往往很差。 上世纪90年代以来,为了提高局部晚期头颈部鳞癌的疗效和改善患者的生活治疗,放疗与化疗联合的治疗策略被广泛研究,特别是同步放化疗的研究取得了重要的疗效,己成为非手术治疗部分的标准治疗。对不能手术的局部晚期病例,需术后辅助治疗的病例还是可手术切除但须保留器官功能的病例,同步放化疗都已成为公认的标准治疗策略。众多Ⅲ期临床随机试验以及2000年,2005年2项重要的荟萃分析更是证明了同步放化疗相比单纯放疗至少有8%的5年生存率的获益。作为术后的辅助治疗RTOG9501和EORTC22931的研究同样显示了以顺铂,常规分割放疗为主的同步放化疗提高了术后病例的局部控制率和无病生存率。本文结合实际运用经验综述了同期放化疗的疗效,毒副作用以及改进方案,并对新辅助化疗+同期放化疗的新治疗模式作了详细阐述。
头颈部鳞癌 综合治疗 同步放化疗 毒副作用 新辅助化疗
朱国培
200032上海,复旦大学附属肿瘤医院放疗科
国内会议
北京
中文
71-73
2007-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)