鼻咽癌的调强适形放射治疗
我国是鼻咽癌的高发地区，虽然随着放疗设备和技术的进步、对鼻咽癌生物学行为认识的不断提高，鼻咽癌常规放疗的疗效取得了长足的进步，5年生存率从1950～1960年的31.3％，1970～1980年的53-3％到1990～1999年的76.1％。 本文介绍几十年常规放疗的循证医学证据和经验显示，多数鼻咽癌对射线较为敏感，主要治疗手段以放疗为主，其局部控制率与放疗剂量呈一定的正相关，并且周围正常组织对射线的耐受性是提高肿瘤剂量的重要限制因素。常规放疗技术由于其靶区大且极不规则，照射野的适形度差，周围正常组织受量高，而导致100％的患者放疗后会出现不可逆的口感，其中89％，为中～重度。放射性脑脊髓损伤虽然发生率较低，但是后果较为严重。而调强适形放射治疗(IMRT)，由于其具有高剂量分布在空问三维方向上可与肿瘤形状一致，而且剂量强度的分布也可以调节的特点，可以在提高肿瘤剂量的同时最大限度的保护周围的正常组织，提高患者的生存质量。可以说鼻咽癌是从IMRT获益最大的肿瘤之一。
鼻咽癌 调强适形放射治疗 放疗设备 临床疗效 肿瘤放射剂量
高黎 徐国镇 易俊林
100021北京，中国医学科学院肿瘤医院
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29-37
2007-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）