利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的随机、双盲、对照、多中心临床试验
目的：评价利奈唑胺注射液的疗效与安全性。 方法：本研究为随机、双盲、对照、多中心临床试验，已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎及复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。 结果：共入选患者144例，改良的意向性治疗分析人群为141例，符合方案集116例，安全集142例。符合方案集中，(1)停药后随访时，试验组和对照组临床有效率分别为86.9％(53/61)和61.7％(37/60)，差异有统计学意义，其中肺炎两组有效率为78.6％(22/28)和52.9％(18/34)，皮肤软组织感染两组有效率为78.6％(22/28)和52.9％(18/34)，两组间差异均无统计学意义；(2)两组总的细菌清除率分别为78.8％(41/52)和62.0％(31/50)，两组问差异有统计学意义，其中肺炎细菌清除率为77.3％(17/22)和55.6％(15/27)，皮肤软组织感染细菌清除率为80.6％(25/31)和70.8％(17/24)，差异均无统计学意义；(3)试验组药物相关不良事件发生率为25.4％(18/71)，包括临床不良反应10例(14.1％，10/71)，主要为发热、皮疹等过敏反应，以及消化不良等胃肠道反应，实验室异常11例(15.5％，11/71)，主要为肝功能损害、轻度白细胞计数降低、血小板减少等，对照组药物相关不良事件发生率为16.9％(12/71)，包括临床不良反应11例(15.5％，11/71)，主要为过敏反应，包括药物热、皮疹、红人综合征等，实验室异常3例(5.2％，3/71)，多为肝功能损害，经统计学分析差异无统计学意义；(3)所有病原菌均对利奈唑胺和万古霉素敏感。 结论：利奈唑胺注射剂静脉给药用于革兰阳性菌所致肺炎和皮肤软组织感染的治疗可获良好疗效，疗效高于对照组，不良反应与对照组相似。
抗菌药物 利奈唑胺 万古霉素 临床疗效
林东昉 吴卫红 周乐 汪复 吴菊芳 张婴元 郑经川 缪竞智 郑丽叶 盛瑞媛 周新 沈华浩
复旦大学附属华山医院抗生素研究所 上海，200040 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州，310003 卫生部北京医院 呼吸科 100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 上海，200025 北京协和医院感染科 北京，100730 上海市交通大学附属第一人民医院呼吸科 上海，200080 浙江大学医学院附属第二医院呼吸科 杭州，310009
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2007-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）