手术创伤、胰岛素抵抗及血糖控制
创伤后血糖升高作为机体对创伤的一种保护性反应,可保证脑细胞、红细胞等血糖供应,以维持正常细胞功能。但持续血糖升高则产生不良后果,表现在细胞内糖超载对非胰岛素依赖细胞的毒性作用。正常情况下这些细胞在高血糖时能自动下调血糖摄取,防止细胞内糖浓度过高而保护细胞功能。手术应激、缺氧时,一些细胞因子可使细胞丧失此功能,细胞内糖超载导致线粒体产生过氧化代谢产物明显增加,影响特定基因表达并产生细胞毒性作用。将创伤和手术后出现高血糖视为预后不良预警指标,在危重病治疗中日益受到认同。本文论述了创伤后胰岛素抵抗、应激性高血糖的控制以及创伤后胰岛素强化治疗。
手术创伤 胰岛素抵抗 血糖控制
刘功俭
徐州医学院附属医院麻醉科
国内会议
黄山
中文
247-250
2007-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)