介入腰椎间盘突出术后不良综合征的SCT与临床分析
目的:探讨腰椎间盘突出(LDH)术后不良综合征的原因及其SCT表现。 方法:搜集LDH术后不良综合征患者的临床及SCT资料完整者共580例,随机分为A、B两组。A组181例采用微创术治疗,B组399例采用外科手术治疗为对照组;对两组的术后不良原因及并发症情况进行对比分析。 结果:A组术后不良原因主要为髓核碎裂、游离(37例)、髓核脱垂(27例)、髓核突出伴钙化(19例)或伴软骨结节(19例)以及术后椎间盘无明显变化(23例)等;B组术后不良原因主要为LDH残留(129例)、再突出(97例)、硬膜外纤维化(83例)、腰椎管狭窄(64例)、蛛网膜炎(20例)以及手术间隙定位错误(6例)等。术后发生并发症共45例,其中A组10例中,椎间隙感染居首位,占20%(5/10);B组35例中,医源性腰椎不稳居首位,占42.86%(15/35),其次为硬脊膜漏/假性硬脊膜膨出,占31.43%(11/35)等;A、B(X2=277.62,P<0.001)两组术后不良发生率具有统计学意义;A、B(X2=21.54,P=0.001)两组并发症发生率具有统计学意义。 结论:SCT扫描对LDH术后不良综合征的原因可以做出较准确判断;各医院建立“LDH治疗绿色通道”十分必要,术前给每位患者制定正确的个体化治疗方案可以进一步提高疗效,减少不良综合征的发生率及其并发症。
椎间盘突出 腰椎不良综合征 体层摄影术 X线计算机 术后并发症 临床病理
成明富 许美 周飞 陈晓艳 张敏
安徽,蚌埠解放军第123医院
国内会议
黄山
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286-288
2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)