脊柱脊髓畸形合并脊髓拴系综合征手术治疗
目的:探讨脊髓拴系综合征的特征及与脊柱、脊髓畸形的相关性和治疗适应症。 方法:1989年10月-2006年6月收治脊髓拎系综合征521例,平均随访6.2年。Kendall等级相关检验分析手术年龄与术后功能改善的关系。比较临床表现、影像学所见、术中所见和随访结果。 结果:521例患者中,394例合并有腰骶段脊柱裂、95例合并先天性脊柱侧弯、174例合并硬膜内或外脂肪瘤、82例合并脊髓空洞、74例合并脊髓纵裂、7例合并双重脊髓。主要术式包括:椎扳切除、脊髓及神经根粘连松解、终丝切断、脂肪瘤切除、纵隔切除、硬膜重建。对先天性脊柱畸形同时行脊柱后路内固定加植骨融合127例,未行内固定单纯植骨融合术34例。 结论:神经症状改善程度与手术年龄相关,年龄越小,改善越明显;肢体运动感觉障碍、上神经源性膀胱利脊柱变形手术治疗效果明显:而下神经源性膀胱、直肠功能障碍和足部畸形改善不明显。
脊髓拴系综合征 手术治疗 术后功能 治疗适应症
徐林 俞兴 郑大滨 曹旭 毕连涌 李鹏洋
北京中医药大学东直门医院脊柱脊筒外科 北京 100700
国内会议
第20届全国脊柱脊髓学术年会暨脊髓损伤康复专业委员会成立20周年纪念大会
济南
中文
448-449
2007-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)