胰岛素启动细胞生存信号在严重烧伤早期治疗效应的实验与临床应用研究进展
细胞的存活与不断更新是机体生命得以不断延续的基础。正常情况下机体内环境相对稳定为细胞生存创造了条件。严重烧伤对机体产生强烈打击，引发休克、失控性炎症反应、多器官功能衰竭等一系列并发症，破坏内环境稳态，同时引起组织细胞代谢障碍，严重威肋到机体的存活。在整个机体上表现出脏器功能损伤进行性加重，直到衰竭导致机体死亡。在这个过程中，组织细胞的不可逆损伤与凋亡是整个病理变化的基础，首先血管内皮细胞的过度活化导致炎性细胞粘附并向组织游出，加重组织器官的炎症反应，炎症反应一方面有利于清除坏死组织，另一方面对正常组织细胞产生毒性作用，加重组织细胞损伤；同时内皮细胞过度活化后的损伤与凋亡导致血管网络完整性的破坏，通透性增加，引起组织水肿，血流瘀滞，进而导致组织细胞缺血缺氧，发生不可逆损伤及凋亡，表现为全身多器官功能进行性损伤。 本文介绍近年来在临床危重病的研究中证实，胰岛素的应用可以显著降低多器官功能损伤的发生及死亡率。新近对胰岛素作用机制的研究表明，除调节细胞糖代谢外，胰岛素尚可通过多种途径直接或间接激活和调节组织细胞“生存信号”系统，促进细胞修复和生存。
严重烧伤 多器官功能衰竭 胰岛素 细胞生存信号 早期治疗效应
胡大海 王耘川 张万福
第四军医大学第一附属医院西京医院全军烧伤中心
国内会议
乌鲁木齐
中文
49-55
2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）