从解剖生理谈胃代食管重建术
在食管癌切除,消化道重建中,胃代食管有其独特的优点:手术操作局限于消化道的上部,胃较易与食管吻合,操作简单;胃结构及其解剖顺位仍与食管相续,较符合消化道生理特征;能彻底清扫胃周淋巴结,符合食管癌的琳巴结清扫要求;感染机会少。总之,该术式总体上比较理想,目前胃代食管重建消化道占食管癌切除术的95%以上。但是,由于双侧迷走神经干被切断、胃被提人胸腔或胸骨后、食管变短、贵门抗反流机制被破坏等,重建术后尽管保持了消化道的连续性,但导致了原有解剖、生理的破坏,从而引起不同程度的远期并发症及病人术后生活质量下降。客观上说,该术式不是一个理想的术式。本文就从解剖生理角度作一评价。
消化道重建 胃代食管重建术 手术方式
傅剑华
中山大学肿瘤防治中心广州市东风东路651号 510060
国内会议
广州
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37-40
2008-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)