醋白肉眼观察试验在宫颈病变筛查中的价值
目的:以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(visionmspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值. 方法:2006年6月~7月对北京市展览路社区的790位20~54岁有性生活妇女进行宫颈病变筛查.采取每名妇女的宫颈脱落细胞,留做薄层液基细胞学(LCT)检测,然后应用5%醋酸涂抹法,进行宫颈醋白肉眼观察试验(VIA).VIA阳性者行阴道镜检查及活检病理检查:VIA阴性者若宫颈细胞学检测结果异常,再行阴道镜检查及活检病理检查. 结果:最终有783人纳入试验诊断效果评价分析,总共取了71例活检,病理组织学检查结果显示,宫颈早期浸润癌1例,CINⅢ 4例,CINⅡ3例。CINⅠ 12例。VIA方法筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的灵敏度为62.5%,特异度为95.9%,阳性预测值为13.5%.阴性预测值为99.6%. 结论:醋白肉眼观察试验筛查宫颈病变的效率接近传统巴氏涂片,但因其方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收人人群中有一定应用价值,但是需要注意漏诊和过度治疗问题.
宫颈病变 醋白试验 薄层液基细胞学 灵敏度 特异度
屠铮 李静 赵超 宋丹 崔淑慧 章文华 乔友林 Belinson JL 魏丽惠
100044 北京大学人民医院妇科 中国医学科学院肿瘤研究所 美国克里夫兰医学中心
国内会议
北京
中文
151-153
2008-03-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)