试论脾虚与肝癌
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，具有发现晚、发展快、治疗难、预后差的特点，其发病率呈逐年上升的趋势。目前中医治疗肝癌疗效不甚显著。脾位于中焦，主司消化，是气血生化的主要来源，有“后天之本”、“气血生化之源”之称，是维持人出生后机体生命活动的基本保证。肝为藏血之脏，贮藏血液，调节血量，有“体阴而用阳之说”；主疏泄，调畅气机和情志，促进血和津液的运行和疏布，促进饮食的消化和吸收。生理上脾胃正常的运化和升降功能有赖于肝气的正常疏泄功能，肝的疏泄功能正常，气机条畅，则脾胃升降有序，运化功能健全。病理上脾病可影响于肝，脾气不足，血无化生之源，或脾不统血，失血过多，可累及于肝，形成肝血不足。脾失健运，水湿内停，日久蕴积生热，湿热蕴蒸，使肝胆疏泄不利，可形成黄胆。反之，肝病也影响于脾，肝失疏泄，可影响脾运化和升降，形成肝脾不调或肝胃不和的证候。由此可见，脾病传肝，肝病及脾，肝脾两脏在病变上相互影响。肝癌的病因、病机、临床表现均与脾虚密切相关，脾虚为基本病机。尤其是肝癌晚期四大症：黄疸、腹水、肿块疼痛、发热皆可从脾辨治，健脾理气法能有效抑制肿瘤的进一步生长和扩散，延长肝癌患者的生存期，提高生活质量。重视肝癌的整体辨证施治，探究脾虚与肝癌的关系。对促进中医肝癌病变的本质研究、提高中医药治疗肝癌的临床效果有着重要意义。
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王佰庆
辽宁中医药大学 沈阳
国内会议
“情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会暨中医基础理论分会第一届学术年会
青岛
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2007-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）