会议专题

Geneva量表结合血浆D-二聚体对肺栓塞的诊断价值

目的:探讨Geneva量表结合血浆D-二聚体测定对肺栓塞的早期诊断价值。 方法:回顾性分析了658例疑似肺栓塞患者的临床资料。分别以Geneva量表、D-二聚体测定以及两者结合三种方法来对肺栓塞初步诊断,并与最终影像学检查确诊的诊断结果进行分析比较。 结果:共有267例患者确诊为肺栓塞。Geneva量表和血浆D-二聚体测定诊断肺栓塞的敏感度分别为88.4%,90.3%、阴性预测值分别为88.9%,90.2%,Youden指数分别为51.7%,51.4%;两者结合诊断肺栓塞的敏感度、阴性预测值、Youden指数分别为97.8%,97.3%,53.8%;两试验均为阳性的似然比为2.62,均为阴性的似然比为0.04。 结论:Ceneva量表和血浆D-二聚体测定,简单易行,对肺栓塞早期诊断具有筛选价值,有利于节省不必要的医疗开支;两者结合起互补作用,可以提高诊断的准确性,降低漏诊率。

肺栓塞 临床评估量表 血浆D-二聚体测定 诊断价值 漏诊率

程克斌 刘锦铭 宫素岗 周童 高蓓兰

同济大学附属上海市肺科医院呼吸科,上海,200433

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2008-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)