会议专题

门静脉系统MRA全方位成像在门静脉高压症手术决策中的作用

对门静脉高压症(PHT)的外科处理一直存在不少难题与争论,有断流术及分流术、内镜硬化剂注射与套扎、介入、肝移植等多种方法。在现有手术水平下,疗效最佳化取决于手术方案的正确选择。因此,术前若能全面掌握病人门静脉系统的解剖形态和各侧支循环的分布部位与曲张程度,有否存在自发性门体静脉分流,门静脉及各属支血流方向和流速、流量,对判断手术可行性、制定手术方案和选择手术径路十分重要。在门静脉高压状态下和手术干预后,门脉系统及侧支循环在体真实的病理生理改变,目前对此尚缺乏系统而充分的了解,导致对各种术式的选择有时带有一定的盲目性,对术后评价也缺乏全面、客观的依据,所以有各种不同、甚至是矛盾的结论。本研究运用磁共振血管成像技术及计算机强大的后处理功能,改进成像参数和条件,完整而全方位地立体显示门静脉系统。 我们将该技术用于指导制定PHT患者个体化的手术方案及观察术后疗效,减少手术的盲目性,取得了较好的效果。

门静脉高压症 MRA成像 外科断流术 手术方案 术前诊断 磁共振血管成像

凌云彪 许瑞云 邓美海 刘波 潘卫东 汤照峰 方和平 林楠

中山大学附属第三医院肝胆外科

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第二十届全国肝胆胰外科学术会议暨岭南外科论坛

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349-354

2007-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)