外科液体治疗的再思考
液体治疗是外科的基本问题，特别是对围手术期病人和危重病人，其主要目的是补充血容量，维持胶体渗透压，保障组织灌注、氧合功能，维持水、电解质和酸碱平衡。 在过去50年中，液体治疗策略经历了几个变革：70年代以前，外科液体治疗研究主要集中于围手术期开放输液和限制输液的斗争；70年代以后直至今日，液体种类的选择又一度成为争论的焦点；近年来，基于晶体液复合使用胶体液的目标一导向液体治疗方案在一定程度上能减少由于不恰当的容量治疗所引起的诸多不必要的并发症，似乎有益于手术患者。虽然液体治疗的重要性已经被广大的外科医生所接受，但是如何选择最佳的外科液体治疗方案目前仍然存在一定的争论。笔者相信随着循证医学的发展，这些有争议的问题终将得到解决，而且临床上也将逐步形成了新的外科液体治疗理念。
循证医学 围手术期 液体治疗 外科治疗 血容量 胶体渗透压 酸碱平衡
王捷
中山大学第二附属医院肝胆外科 510120
国内会议
广州
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337-341
2007-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）