肝切除术中不同肝静脉阻断方法的比较
肝切除术中肝静脉出血仍然是致命的并发症。为防止这一并发症的发生,目前常采用全肝血流阻断(包括阻断肝上、肝下腔静脉)(THVE)。但THVE会引起全身血流动力学紊乱,部分病人需要大量输液甚至无法耐受。选择性肝静脉阻断技术(SHVE)是近年来开展的一项新技术,它仅阻断第一肝门和肝静脉,而保持下腔静脉血流通畅,使全身血流动力学保持稳定。但是由于肝外分离阻断肝静脉难度很大,使这项技术难以广泛开展。2003年1月至2006年6月,我们采用肝静脉阻断法切除第二肝门区肿瘤180例,肝静脉阻断方法包括肝静脉结扎、止血带阻断以及Shatinsky钳阻断。其中用Shatinsky钳阻断法是一种操作简便、安全的方法,易于掌握和应用。本文就不同的阻断方法作一比较。
肝切除术 肝静脉阻断 肝静脉出血 并发症防止 血流动力学 肝静脉结扎 Shatinsky钳阻断
周伟平 吴孟超
第二军医大学东方肝胆外科医院
国内会议
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17-22
2007-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)