胃癌腹主动脉周围淋巴结清扫的解剖学基础和临床疗效评价
我国进展期胃癌占所有胃癌的绝大多数,对相当部分进展期胃癌以原发病灶切除伴随D2清扫的手术,难以达到根治。应根据胃癌进展范围和淋巴结转移状况选择合理范围的淋巴结清扫。对胃的淋巴流向和淋巴结转移规律的研究表明,胃腹腔内淋巴最后引流到腹主动脉周围淋巴结。腹主动脉周围淋巴结是胃癌腹腔内淋巴结转移的最终淋巴结群,也是淋巴转移进入胸导管的最后屏障。这个部位即使发生淋巴结转移,进行广泛的淋巴结清扫可使部分病例获得长期生存:即使未发生转移,进行预防性清扫对提高进展期胃癌五年生存率也起到一定作用。目前对胃癌腹主动脉周围淋巴结清扫的手术适应症选择、清扫范围、清扫效果的评价等存在诸多争论,本文就其有关问题加以探讨。
胃癌 淋巴结转移 淋巴结清扫 腹主动脉周围淋巴结 解剖学基础 临床疗效
韩方海
四川大学华西临床医学院普通外科 610041
国内会议
四川绵阳
中文
28-33
2006-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)