论医保定点医疗机构执行医保政策的难点和应对措施
随着城镇基本医疗保险覆盖范围不断扩大,新型的医疗保险体制逐步代替公费医疗和企业劳保医疗制度。医保改革的目的是保障城镇职工的基本医疗需求,有效控制医疗费用的不合理增长。医院既作为医疗服务的供方,又作为参保人医疗费用的承担方之一,探讨实施切实有效的医保管理措施是促进医保改革成功的关键所在。本文通过对各家医疗机构医保管理工作难点剖析,总结对策及经验,做到既满足参保职工基本医疗需求、保证医保统筹基金收支平衡,又不让医院承担大量的超定额资金。
城镇基本医疗保险 医疗保险 公费医疗 劳保医疗 医保改革 医疗机构
张蓉 金国强 熊民则 蔡美秀
南昌大学一附院保健科 江西南昌 330006
国内会议
西宁
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127-129
2007-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)