早期离断糖尿病足坏疽
糖尿病血管病变引起的肢端坏疽是糖尿病足中最严重的后果,也是目前各类截肢术中发生率最高的疾病。在当前的治疗水平下,肢端一旦因缺血而引起坏疽往往是不可逆的,而截肢则成为了不得以而为之的手段,如何选择截肢平面,如何选择截肢时机则是临床中经常遇到的问题。对糖尿病病人而言截肢后的残端愈合更是倍受重视的课题。针对这些问题,我们采用了早期离断的方法,具体方法是:1.适应症的选择:①经过适当治疗患肢皮温变暖,有血运恢复迹象,肢端坏疽确定为不可逆者;②患肢持续疼痛,影响患者睡眠并极度消耗患者体力者;③患肢炎症较重,并有全身中毒症状者。2.离断方法:为更好地保存肢体,离断平面沿正常与炎症皮肤交界处确定,按正常截肢术操作,残端开放或简单缝合。3.术后换药: 因残端裂开是必然的,所以,术后换药促使创口愈合是重要的过程,如有残骨突出无法愈合者,待局部炎症消退后行截骨术。
糖尿病足坏疽 早期离断 截肢
李令根 高杰 赵钢
黑龙江中医药大学附属第一医院血管外科
国内会议
天津
中文
334-335
2007-10-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)