口服洁厕灵致中毒、上消化道灼伤5例报告
目的:通过病例分析探讨口服洁厕灵溶液致中毒、上消化道灼伤的特点及治疗。 方法:立即用蛋清或牛奶灌洗胃，减少吸收。1例喉水肿合并肺水肿严重呼吸困难行气管切开，气管切开部气管插管机械通气治疗其后发生的ARDS。1例肺水肿立即应用激素后症状改善，后咳铁锈色痰，胸片证实有右下化学性肺炎。应用甘露醇治疗脑水肿。应用抗生素，根据痰细菌培养调整。充分静脉灌注，保护各重要脏器功能。禁食、胃肠减压，奥美拉唑抑酸控制上消化道出血，保护上消化道粘膜，促进创面尽快修复。 结果:1例72岁女性昏迷患者表现为ARDS，后发展为多脏衰，33h后自动出院，院外死亡。1例48h后带胃管自动出院，余3例治愈。 结论:1、洁厕灵多为酸性，其遇污后酸性增加，对上消化道和支气管粘膜有较强的腐蚀性。2、肺水肿可能伴有误吸造成的化学性肺炎，多合并感染。3、对肝功能损害较轻(1例GGT升高)，肾损害主要表性在尿常规检查异常(3例)，BUN升高1例。4、中枢神经损害应引起重视(2例昏迷)。
口服洁厕灵 上消化道灼伤 药物中毒
刘承荫 刘智 牟聿伟
300250 天津市第三医院 职业病防治院
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2007-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）