原发性十二指肠癌6例报告
我院胃镜室从1984-2000年间共检查出十二指肠癌6例,现报告如下:资料与方法:1.1 临床资料6例中男性4例,女性2例;年龄在32-70岁。6例均有不同程度的上腹痛、腹胀、消化不良等症状。另外,有恶心、呕吐症状的4例,有呕血、黑便的2例。病史最长的将近一年,最短的也达一个月。6例均未出现黄疸,上腹部无痛4例,肝功能化验均正常。肝、胆胰B超检查均未发现异常。胸片、心肺无异常。X线钡多造影。文献记载十二指肠癌多发于男性，平均发病年龄在50岁以上。本组病例中，4例为男性，有5例年龄52岁以上;其中有两例在70岁以_。有1例女性在32岁。因此，当内镜检查发现十二指肠部位病变，难以在镜下分辨良恶性，一定要作活组织检查，不能因患者年轻而放弃活检，发现诊断。从本组病例的十二指肠癌发生部位上看，以降部以下为多，有人认为这与胆酸在细菌的作用下，分解出的产物有致癌性有关。本组有4例为降部以下的肿瘤。值得提出的是，对干有上消化道出血，梗阻的病例，当胃镜检查及十二指肠球部未发现病变时，一定要看到降部以及配合X线检查看到更远端，以免漏诊。本组就有1例开部癌，从有症状到确诊延续时问达一年之久。此病例在手术切除时，因病变广泛术后切除不净，但术后经综合治疗，已生存五年，现无任何复发症状。
十二指肠癌 消化不良 内镜检查 手术治疗
王福让
河南省肿瘤医院,河南郑州 450008
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2007-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）