肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制

摘要：

目的:了解耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌的耐药机制和转座子整合酶的流行情况。 方法:收集2001年~2004年上海交通大学附属儿童医院门诊诊断为急性呼吸道感染患儿鼻咽部分离的188株红霉素耐药肺炎链球菌,用E试验和K-B纸片扩散法检测其对11种抗生素的敏感性;用双纸片法(红霉素和克林霉素)确定其的耐药表型;用PCR扩增这些菌株的耐药基因ermB、mefA、mefE、tetm及转座子整合酶基因intTn。 结果:188株红霉素耐药株中耐药基因ermB总检出率最高为91.5％(172/188),mefE总检出率为38.3％,未检出mefA基因。97.9％的红霉素耐药株中存在转座子整合酶intTn。耐药基因组合以ermB(+)mefE(-)和ermB(+)mef(+)为主,占91.5％,二者均呈cMLS<,B>耐药表型。ermB(-),mefE(+)占8.5％,耐药表型为M型。 结论:我院分离的肺炎链球菌大环内酯耐药以ermB介导的cMLS<,B>耐药表型为主;大环内酯外排基因,mefE有。转座子可能在本地区肺炎链球菌耐药基因的水平转移和克隆播散中起重要作用。

关键词： 肺炎链球菌 大环内酯 抗生素 耐药机制 呼吸道感染 转座子

作者: 张泓 吴文娟 李万华 倪语星

作者单位: 上海交通大学附属儿童医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛

会议地点: 成都

会议语种:中文

页码: 486-490

在线出版日期: 2007-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）