广州地区泛耐药铜绿假单胞菌的分子流行病学调查
目的:调查广州地区部分医院2005年3至2007年3月泛耐药铜绿假单胞菌株之间的同源性,了解是否有该耐药株爆发流行。 方法:用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对134株泛耐药铜绿假单胞菌株进行分型,明确其是否为同一菌株的克隆。 结果:134株铜绿假单胞菌PFGE图谱分为56型,其中主要流行型A型有43株,主要在医院A的中心ICU传播流行。其余3家医院也存在各自的流行株,分别为:B、C、D医院的流行株B型、C型、D型,分别占各医院的总分离株数的22.6％(7/31)、33.3％(6/18)、31.6％(6/19)。克隆株Q型同时存在于B医院与D医院,B医院和C医院分别有1株菌与A医院的A型同源性在80％以上,其余菌株在各医院间无同源性。对A医院ICU环境、纤支镜、呼吸机管道采样,未发现A型克隆株存在;但有6位携带A型克隆株的患者在调查时间里多次入住ICU的情况。耐药机制分析,42株A克隆产IMP-9金属β内酰胺酶,B、C、D克隆不产金属酶。产该型金属酶的铜绿假单胞菌曾在2002年的另一家医院爆发流行。 结论:在两年的调查中,广州地区4家大型医院均存在不同规模的泛耐药铜绿假单胞菌株克隆株传播,虽然未发现优势克隆株在4家医院大规模传播,但部分医院间已有共同的克隆株存在。加强对铜绿假单胞菌定植患者的监控可能是控制克隆株继续传播的关键。
铜绿假单胞菌 分子流行病学 耐药机制 泛耐药性
卓超 伍晓锋 金光耀 陈茶 陈冬梅 肖增璜 袁锦屏 苏丹虹 钟南山
广东省中医院 中山大学附属第一医院 暨南大学附属第一医院
国内会议
第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛
成都
中文
339-344
2007-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）