会议专题

近七年儿科患者中分离深部真菌菌株分布及耐药监测

为了解北京儿童医院近七年临床分离深部真菌种类及对抗真菌药物的耐药性变化,对2000年1月~2006年12月我院住院患儿所有送检真菌培养标本中分离出的真菌菌株进行分析。药敏试验使用ATB-FUNGUS 2 INT酵母菌药敏试条,进行5-氟胞嘧啶(5-FC)、氟康唑(FCA)、二性霉素B(AMB)三种抗真菌药物检测,严格按照临床和实验室标准研究所(Clinical and Laboratory StandardInstitute, CLSI,原NCCLS)M27-A2规则及标准进行。在分离出的635株真菌中,假丝酵母菌属571株(90.1%),曲霉菌属29株(4.5%),隐球菌属22株(3.3%),青霉菌属和酵母菌属各5株(0.8%),毛孢子菌2株(0.3%),毛霉菌属1株(0.2%)。假丝酵母菌属中,前三位分离菌是白色假丝酵母菌418株(73.2%),光滑假丝酵母菌64株(11.2%),热带假丝酵母菌52株(9.1%)。药物敏感试验结果显示:各种假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶(5-FC)、氟康唑(FCA)、二性霉素B(AMB)敏感程度不同。其中白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑、二性霉素B敏感率分别为97.6%、97.6%、98.4%,其敏感率均高于95%,与国内外文献报道相近。儿科以假丝酵母菌感染最为常见,其中白色假丝酵母菌占主要地位,但曲霉菌检出近年也在增多,且少见的真菌,如毛霉菌也有检出。其中,新型隐球菌引起儿童中枢神经系统感染严重,其难治性更应当引起重视。总之,深部真菌感染的诊治已日益成为儿科当前的重要问题,应加强儿科分离深部真菌种类和耐药性变化的监测,对有效控制深部真菌感染和合理使用抗真菌药物具有重要意义。

抗真菌药物 药物敏感性试验 耐药性 耐药监测 真菌感染

董方 徐樨巍 宋文琪 甄景慧

首都医科大学附属北京儿童医院 检验中心 100045

国内会议

第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛

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196-199

2007-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)