2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况

目的:监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。 方法:收集2006年9月~12月10家教学医院987株非重复的革兰氏阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。 结果:10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南(敏感率99.8%)、亚胺培南(敏感率99.5%)>哌拉西林/三唑巴坦(91.3%)>阿米卡星(89.3%)>头孢吡肟(83.8%)>头孢哌酮/舒巴坦(79.7%)>头孢他啶(74.7%)>头孢噻肟(57.7%)、头孢曲松(56.6%)>环丙沙星(53.6%)。大肠埃希菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率为59.0%,高于肺炎克雷伯菌(33.0%)和奇异变形杆菌(8.0%)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的是:美罗培南、亚胺培南(99.2~100%)、哌拉西林/三唑巴坦(90.8%~97.0%)、阿米卡星(83.8%~92.4%)。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性(85.4%vs.65.2%)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌,活性最高的依次为:美罗培南、亚胺培南(99.2~100%)、阿米卡星(85.2%~92.6%)、头孢吡肟(81.5%~85.9%)、哌拉西林/三唑巴坦(73.4%~87.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(65.6%~77.7%)和环丙沙星(53.1%~72.3%)。对于绿脓杆菌,活性最高的药物为阿米卡星(83.5%)、美罗培南(79.1%)、哌拉西林/三唑巴坦(74.1%)和亚胺培南(70.9%)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,分别为79.1%、73.4%、54.7%。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53%。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的是美罗培南(73.3%)、头孢他啶(73.3%)、哌拉西林/三唑巴坦(62.2%)。 结论:碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌的耐药性明显增加,值得关注。
革兰氏阴性杆菌 药物监测 药物敏感性试验 耐药性 抗菌药物
王辉 褚云卓 黄心宏 于秀娟 赵旺盛 徐英春 谢秀丽 陈民钧 倪语星 孔庆莲 梅亚宁 俞云松 廖康 孙自镛 胡志东
中国医学科学院 北京协和医院检验科 100730 中国医科大学附属第一医院检验科 福建医科大学附属协和医院检验科 山东大学齐鲁医院检验科 江苏省人民医院 上海瑞金医院微生物科 浙江大学医学院附属第一医院感染科 广州中山大学附属第一医院检验科 华中科技大学武汉医学院附属同济医院检验科 天津医科大学附属第一医院检验科
国内会议
第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛
成都
中文
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2007-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)