胰腺癌125I插植放疗和随访研究
目的:探讨125I永久性插植放疗治疗胰腺癌的技术方法和应用价值。方法:94例(男53例,女41例)胰腺癌患者经术中直视和/或CT导向下125I粒子插植放疗,患者平均年龄为62.7岁(43~82岁)。其中胰头癌35例,胰颈癌13例,胰体癌16例,胰尾癌11例,全胰腺癌19例。平均直径3.7cm(2.9~6.5cm);17例肝内单发转移,8例多发转移,37例腹腔干周围淋巴结肿大。86％(81/94)患者具有持续性腰背部或腹部疼痛。125I植入前20例行胆肠吻合,13例行支架或引流减黄;12例行外放疗,15例行静脉或动脉化疗。46例治疗前、后肝转移行动脉化疗。术中植入31例,CT导向下植入94例,植入区包括病灶、淋巴引流区域以及区域淋巴结转移灶。患者术后1、2、3月行增强CT扫描,以后为每3个月一次,同时检查肿瘤标志以后为每3个月一次，同时检查肿瘤标志物，术后随访9-43个月。结果:①本组94例病人手术均按计划顺利完成，无1例术中及术后出现胰漏、出血、脏器穿孔及感染等主要并发症。术后疼痛缓解率87.7 ％ (70/81)，局部有效率83％ (76/94)，患者一年、二年和三年生存率分别为48.9％,23.4％和6.4％;中位生存期16.7月;平均无进展生存期(P”)为11.4月;②术中直视下植人相对于CI”导向下经皮穿刺植人并无优势;③125I粒子插植放疗属区域性治疗，血行转移的预防与控制困难;④淋巴引流区植人可控制及阻断淋巴转移，本组琳巴预植的有效率为97.7％。结论:CT导向下mI插植综合治疗胰腺癌是一种安全、有效、局部疗效可靠的治疗方法。
胰腺癌 放射疗法 125I粒子 插植放疗
武乐斌 李振家 肖连祥 于香红 窦卫涛 韩旭健
山东省医学影像学研究所CT介入室 250021
国内会议
第五届医学影像山东国际论坛、山东省第十七次放射学学术会议暨山东省第十五届医学影像学学术研讨会
济南
中文
7-10
2008-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）