肺组织胞浆菌病一例
本文对一例肺组织胞浆菌病患者进行了回顾性临床分析。临床资料：患者，女，56岁，退休工人，住院号427966，因”持续性咳嗽伴乏力、盗汗40余天”入院。患者于2004年12月初无明显诱因的出现干咳，白天咳十余次，夜间能眠，伴乏力、盗汗，自觉不重，未予处理。至12月中旬咳嗽明显，自服”复方鲜竹沥”、”强力枇杷膏”等无效。于12月26日咳嗽加重，伴少量黄色黏液痰，易咳出，无痰中带血，无臭味，咳嗽剧烈时伴轻度胸痛.12月27日至某医院就诊，拍胸片示”左下肺炎”(见图1)，给予”头孢三嗪”静滴5天，后用”氟罗沙星”口服9天，共14天，咳嗽好转，转为干咳，同起病时；期间查WBC 7300、Hb 15.1、Plt 29.2万、N 71％、L 19.2％、M 7.5％、E 1.5％、B0.2％。2005年1月7日胸部CT见图2。另一医院给予”泛生舒复”针2.0 ivgtt qd×6 d后又继口服”希刻劳”4 天。1月17日复查胸片见图3。1月18日痰找抗酸杆菌阴性，PPD皮试1︰2000阴性、1︰1万阴性。1月18日起开始予2HRZE/4HR抗痨治疗。1月26日因”咳嗽毫无好转”来我院就医，门诊以”左下肺炎、结核待排”收入呼吸内科病房。患者病来无发热，无胸闷气急，干咳剧烈时伴轻度胸痛；无关节酸痛，胃纳可，无消瘦。患者为本市城市管理办公室99年退休干部，常住本市，退休后家务，平素健康，无心肺和代谢性疾病，无糖尿病等慢性疾病史，无过敏史，无手术和输血史，无放射线、毒物接触史，无生活环境改变史，8年来养有家狗一条，一个姐姐死于”胃癌”。
肺组织胞浆菌病 临床特征 实验室检查 诊断依据
史玉凤 刘进
浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科;浙江大学呼吸病研究所 310009
国内会议
浙江金华
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2006-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）