血Cystatin C、尿六种微量蛋白检测在抗精神分裂症药物早期肾损伤诊断中的应用
目的：探讨抗精神分裂症药治疗前、4周后，对患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)尿液6种微量蛋白(白蛋白(MA)、转铁蛋白(Tf)、免疫球蛋白G(IgG)、α2巨球蛋白(α2MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG))含量变化及肾早期损伤的诊断价值。 方法：对221例精神分裂症患者入院治疗前、治疗4周后，测定血清Cystatin C、尿液6联微量蛋白水平与肾早期损伤关系，并与78例正常人进行对照。 结果：与正常对照组比较，患者抗精神分裂症药治疗的新入院前和4周治疗后，血清Cystatin C、尿微量蛋白水平均增高，差异均有显著性(P<0.05～0.01)；随着年龄组增长，血Cystatin C递增，肾功能逐渐减退。各年龄组间均有差异，(P<0.05)；维思通、氯氮平药物用量分别与血Cystatin C、尿MA等呈正相关关系(P<0.05)，尿微量蛋白MA与IgG呈正相关(r 0.74，P<0.01)，对监测肾早期损伤灵敏度大小依次为MA→IgG→Tf→α2MG，可提高检出率60％，降低假阳性率近20％。 结论：随抗精神分裂症药治疗，患者病情缓解，但尿微量白蛋白值居高不降的肾早期损伤征象；与维思通、氯氮平等抗精神病药用量、时间长应用及高年龄组的肾功下降等有相关；血Cystatin C、尿六种微量蛋白检测是抗精神分裂症药物治疗过程中，反映肾脏早期损害征象的较灵敏、可靠的指标。
抗精神病药物 精神分裂症 肾损伤 血清Cystantin C 尿微量蛋白
李再忠 胡珍玉 田海华
宁波市康宁医院 315201
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浙江温州
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2007-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）