KPC-2型碳青霉烯酶合并外膜蛋白缺失引起阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药
阴沟肠杆菌是存在于人和动物肠道的正常菌群，近年已成为重要的医院感染病原体。由于头孢菌素等广谱抗菌药的广泛使用，阴沟肠杆菌的耐药菌株不断增多，耐药水平不断增加。然而，临床上对碳青霉烯类抗生素耐药的阴沟肠杆菌非常少见。阴沟肠杆菌对碳青霉烯耐药的主要原因有高产AmpC酶合并膜孔蛋白缺失和碳青霉烯酶的产生。阴沟肠杆菌可产生多种碳青霉烯酶，如NmcA、IMI-1、VIM-1,2,4,5和IMP-8等。KPC型碳青霉烯酶引起阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药罕见报道。本实验室于2006年2月首次在粘质沙雷菌ZN008中检测到KPC-2酶，同年11月分离到1株碳青霉烯耐药的阴沟肠杆菌，实验发现该菌产包括KPC-2酶在内的6种β-内酰胺酶，并伴有外膜蛋白的缺失，这些因素联合导致阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药。
阴沟肠杆菌 医院感染病原体 头孢菌素 耐药菌株 碳青霉烯耐药 碳青霉烯酶 外膜蛋白缺失
蔡加昌 周宏伟 陈功祥 张嵘
浙江大学医学院附属第二医院检验科细菌室,310009
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2007-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）