膝下血管成形术治疗糖尿病足的临床应用
目的:评价膝下血管成形术治疗糖尿病足的疗效。 材料与方法:选择2006年3月至2007年4月我科治疗的糖尿病并发膝下动脉硬化闭塞症患者31例,患肢35条,其中并发不同程度的单侧足部溃疡、坏疽24例,并发不同程度的双侧足部坏疽4例,并发足趾发绀3例。对以上患肢采用德国西门子公司生产的AXIOM-Artis数字剪影血管造影机进行血管造影,显示16例患者胭动脉以下、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉闭塞,少量皮支浅动脉形成侧支,13例患者胭动脉以远两支血管闭塞,2例患者胭动脉至远端分叉处不同程度狭窄;治疗采用意大利INVATEC公司生产的DEEP膝下微球囊(型号分别1.5-120mm至4-60-120mm不等)对患肢的膝下血管(包括足部动脉)进行球囊扩张成形。以影像学单支或多支血管再通、足部血流恢复为技术成功标准,临床症状改善为临床成功;以临床症状改善,溃疡、坏疽有效控制为临床有效,以临床症状改善、溃疡坏疽清创是发现新鲜血液渗出者或经换药处理短期内愈合为显效。 结果:膝下单支血管再通27条肢体,膝下多支(2~3支)血管再通6条肢体,未开通2条肢体;足部血管流出道良好者33条,没有流出道者2条。技术成功率92.48%,临床成功率97.14%;有效34条肢体,显效33条肢体。总有效率97.14%。 结论:应用膝下血管扩张成形术治疗糖尿病周围血管病、糖尿病足,为不失为一种新的有效的治疗方法,减少及避免了糖尿病足病人的截肢率,控制了病情的发展,同时提高了糖尿病足病人的生活质量。
糖尿病足 球囊扩张 膝下血管成形术 治疗效果
高印生 李景庆 杨迎国
河北沧州中西医结合医院介入科
国内会议
石家庄
中文
155-157
2007-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)