重度妊高症并左心衰在半坐位下急诊剖腹产麻醉一例报告
本例麻醉方法选择非常重要,硬外阻滞为首选,它有效提供良好手术条件,通过胸腰段交感神经阻滞,可解除妊高征导致全身小动脉痉挛,减轻心脏前后负荷,缓解妊高征心力衰竭,常规硬外穿刺,平位侧卧位,它促使下肢血液回流,加重心脏负担,同时妊娠增大子宫往上压迫胸腔,这势必加重原先存在心衰和呼吸窘迫。本例产妇合并左心衰,不能耐受常规体位,故采用坐位穿刺,半坐位麻醉行剖腹产。 总之,麻醉医生要注意麻醉方法选择及管理,病人体位,麻醉平面控制,全面监测维护呼吸循环功能稳定,做好急救准备,术中术后继续严密监测血流动力学和呼吸功能并正确处理,可促进病人转危为安。
重度妊高症 左心衰竭 急诊剖腹产 麻醉方法 硬外阻滞 呼吸循环监测
邓本元
陕西省镇巴县人民医院麻醉科 723600
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2007-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）