急性重症胰腺炎早期肠内营养支持治疗
急性重症胰腺炎(SAP)是一种非常凶险的疾病,占急性胰腺炎的20%~30%,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,病程较长,病死率高达27%~45%。由于胰腺释放多种消化酶和炎症介质,迅速介导全身系统性炎症反应综合征(SIRS),可涉及邻近组织或远隔脏器,继发胰周及远隔部位的感染和脓毒血症,重者导致多脏器功能衰竭(MODF)。SAP时机体处于高分解代谢状态,营养储备迅速消耗,患者伴有不同程度的营养不良和免疫功能的下降,禁食水加重营养的缺乏和不平衡,可导致感染并发症增加、胃肠道吸收功能受损等,因此营养支持在SAP治疗中十分重要。长期的完全肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)容易引起肠黏膜萎缩,屏障功能受损及肠细菌易位,继而导致机体免疫功能下降,继发胰腺及胰周组织感染。本文总结对比了本科室1年来SAP患者急性期实施早期肠内营养与肠外营养的临床资料并作总结报告。
急性重症胰腺炎 早期肠内营养支持 肠外营养 全身炎症反应综合征 免疫功能 感染并发症
单勇 李玉民
兰州大学第一医院普外二科(兰州 730000
国内会议
2007”国际普通外科论坛暨第十四届全国普外基础与临床进展学术交流大会
成都
中文
197-198
2007-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)