胃癌1072例外科治疗
目的:探讨胃癌手术治疗的方法。 方法:回顾性分析1992年1月至2004年12月间1072例行外科手术治疗的临床资料。 结果:手术切除率为86%(922例)其中根治性手术783例(73%),姑息性切除139例(12.9%),在所有切除的手术中,近端胃大部切除的有239例,远端胃大部切除的有361例,全胃切除322例,其中空肠间置代胃132例,空肠P襻Roux-y代胃术200例,联合脏器切除92例,手术探查150例。D1手术有86例,D2手术592例,D3手术99例,D4手术6例。TNM分期:Ⅰ期102例,Ⅱ期269例,ⅢA期378例,ⅢB期172例,Ⅳ期151例,Ⅲ、Ⅳ期患者占65.4%。总的1、3、5年生存率为74.6%、61.7%、41.1%。其中根治性手术的1、3、5年生存率为83.1%、65.2%、45.8%。手术死亡率0.5%,手术并发症的发生率4.9%。 结论:根治性手术切除是治疗胃癌的关键,术式的选择和代胃方式、联合脏器切除、预防切端癌残留和术并发症、术后辅助性化疗可提高生存率和生存质量。
胃肿瘤 外科治疗 生存率 手术治疗
吴黎敏 徐卫萍 李航 林庆凡 李黎洪 方建禅 吴丽芬
莆田学院附属医院 351100 福建省莆田市第一医院 351100
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2007-11-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)