慢性酒精中毒患者并发脑卒中的治疗体会(附48例报告)
目的：探讨慢性酒精中毒患者并发脑卒中时,临床表现的复杂性及补充大剂量维生素B<,1>的必要性。方法：对48例长期酗酒(日饮用酒精量150g～300g,平均饮酒史26年)者并发脑卒中后,按常规给予甘露醇、甘油果糖等脱水剂,改善脑循环剂,神经营养剂及对症处理。观察应用大剂量维生素B<,1>治疗前后的病情变化。结果：在治疗脑卒中的过程中,48例分别出现WE三联征和四联征(精神意识障碍,眼肌麻痹,共济失调,末梢神经炎)。加用大剂量维生素B<,1>等之后,大多数病例WE症状迅速好转。结论：长期酗酒者易致维生素B<,1>等的缺乏、丙酮酸代谢紊乱而患WE,嗜酒者脑卒中发生率也明显上升,在治疗脑卒中的过程中,由于应用甘露醇、甘油果糖、高渗葡萄糖溶液等,使体内维生素B<,1>更加缺乏,易诱发WE。因此在治疗中应避免使用高渗葡萄糖溶液和皮质激素等,尚需根据血糖的水平,按比例加用普通胰岛素,特别要及时大剂量补充维生素B<,1>等,以防WE的发生而加重病情。
慢性酒精中毒 脑卒中 维生素B1 临床治疗
陆曦 李智文 柳晨光
福建医科大学附属第一医院(福建 350005) 福建省仙游县医院(福建 351200)
国内会议
福州
中文
18-20
2007-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）