鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放射治疗远期结果分析
目的：对比分析常规分割(CF)与后程加速超分割(LCAHF)放射治疗鼻咽癌的远期疗效,以探索更好的鼻咽癌放射治疗方案。 方法：回顾性分析符合入组条件的鼻咽癌患者496例,其中,CF组269例、LCAHF组227例。两组病人均采用双侧面颈联合野对穿照射,200cGy/次,每周照射5次,鼻咽部剂量达36-40Gy后,改为双侧耳前野或小面颈野对穿避开脊髓继续照射,CF组继续用原分割方案照射至鼻咽部总剂量68-76Gy,LCAHF组改用150cGy/次,每天两次,两次之间间隔至少6个小时,总剂量达69-72Gy。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,差别显著性检验采用Log-rank法。 结果：LCAHF组及CF组5年鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率、总生存率分别为65.4％、61.5％、68.1％和52.8％、49.4％、57.5％,LCAHF组鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率、总生存率均明显高于CF组(P=0.006,0.006,0.031),而鼻咽部复发率明显低于CF组(P<0.05)；进一步按T分期进行分析显示LCAHF主要提高了T2、T3期患者5年鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率及总生存率(P<0.05)；两组急性毒副反应及放射后遗症相似(P>0.05)。 结论：与常规分割放射治疗相比,后程加速超分割放射治疗技术能被鼻咽癌患者耐受,并提高了鼻咽癌的局部控制率、无瘤生存率及总生存率,降低了鼻咽部复发率,但未减少颈部淋巴结复发率及远处转移率。
鼻咽肿瘤 放射疗法 后程加速超分割 副反应 后遗症 远期疗效
朱小东 韦军葆 曲颂 梁世雄 王安宇 唐步坚
广西壮族自治区肿瘤医院广西医科大学 附属肿瘤医院放射治疗科(530021 南宁)
国内会议
第二届泛珠江三角区放射肿瘤学术大会暨四川省第四届放射肿瘤专委会第三届年会
成都
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2007-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）