胸段食管癌淋巴结转移规律探讨其放疗临床靶区的设计
(0) 目的：了解胸段食管癌的淋巴结转移规律,探讨胸段食管癌放疗临床靶区的设计。 方法：对我院首程治疗行颈、胸、腹三野根治术的胸段食管鳞癌患者621例,标记各部位清扫的淋巴结分别送检,进行临床病理资料分析,了解淋巴结转移规律,为食管癌放疗临床靶区的设计提供理论依据。 结果：胸部各段食管癌淋巴结转移部位比较差别有显著统计学意义(P<0.05)。胸上、中、下段食管癌淋巴结转移：颈部转移率分别为42.9％、27.9％和7.9％,上纵隔转移率分别为31.2％、24.0％和10.1％,中纵隔转移率分别为14.3％、29.7％和33.7％,下纵隔转移率分别为1.3％、4.0％和19.1％,腹部转移率分别为11.7％、25.1％和55.1％。病变长度愈长、肿瘤分化越低、肿瘤浸润越深食管癌淋巴结转移率也愈高(P<0.05)。 结论：胸上段食管癌淋巴结转移以颈段食管旁、锁骨上、上中纵隔转移多见,胸中段食管癌淋巴结转移具有明显的上下双向转移和跳跃性转移特点,胸下段食管癌淋巴结转移以腹部、中下纵隔转移多见。建议胸上段食管癌临床靶区的范围上界包括颈段食管旁及锁骨上、下界包括隆突下的淋巴结引流区；胸下段食管癌临床靶区的范围上界至隆突水平、下界包括胃左血管旁的淋巴结引流区；胸中段食管癌临床靶区的范围应根据具体情况设定。
食管肿瘤 外科学 淋巴结转移 放疗靶区 临床病理
陈俊强 柳硕岩 肖锦榕 潘建基 陈明强 李云英 余志廉 郑雄伟 吴君心 陈文娟 朱坤寿
国内会议
第二届泛珠江三角区放射肿瘤学术大会暨四川省第四届放射肿瘤专委会第三届年会
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2007-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）